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葡京娱乐场乐官方网_7大血管畸形,你都get到了吗?

2020-01-11 09:30:19

葡京娱乐场乐官方网_7大血管畸形,你都get到了吗?

葡京娱乐场乐官方网,一、动静脉畸形(avm)

线团样畸形血管和供血/引流血管。

解释:

5 . 诊断:

(1)无症状或非特异性症状者,常先行ct平扫,困难在于易漏诊,应注意两点:一点是avm呈等低混杂密度,特别是在白质区,失去正常灰白质交界的典型表现;另一点是在临近脑池内粗大的引流/供血血管。一旦怀疑avm,应行ct强化+cta重建或mri检查。

另外,关于钙化,应考虑到各种原因,如少支胶质细胞瘤、转移瘤、寄生虫感染、结核、血管畸形、脱髓鞘病、外伤脑膜机化等。结合病史和强化扫描或mri检查是最有效的鉴别手段。

(2)以出血为首发症状者,在无高血压脑血管硬化病史,特别是年轻人中,应考虑到脑血管畸形,最直接有效的检查是mri平扫,可检出多数血管畸形,但已破裂动脉瘤、毛细血管瘤等可能为阴性。

二、海绵状血管瘤

反复少量出血的海绵样血窦结节。

解释:

5 . 起源于硬膜的海绵状血管瘤mri平扫和强化信号特点均与脑膜瘤相似,鉴别困难。ct上尚需与cvm鉴别,强化或mri显示一条或多条引流静脉可诊断为cvm。

三、脑静脉畸形

细小的髓静脉网及一条或多条引流静脉构成的“水母头”样结构。

解释:

(1)髓静脉网:ct显示率较低,表现为稍高密度结节或条状影,可钙化。强化显示引流静脉(放射状小静脉或单枝/数支粗大静脉)有助于诊断,但显示率约85%.mri上多显示为长t1长t2信号。周围无水肿和占位可表明其血管畸形身份,无含铁血黄素环及引流静脉可与海绵状血管瘤鉴别。

(2)引流静脉:放射状多条或单条引流血管,在强化或mri平扫及cta/mra上显示。是证实cvm的特征,有时可仅显示引流静脉。

四、大脑大静脉瘤(galen静脉瘤)

大脑大静脉瘤样扩张伴动静脉瘘。

解释:

五、毛细血管扩张症

直径小于2cm的扩张毛细血管团,可多发。

解释:

六、颈动脉海绵窦瘘(附:颈动脉蝶窦瘘)

颈内动脉与海绵窦异常交通并继发眼静脉扩张。

解释:

七、烟雾病(moyamoya病)

颈内动脉虹吸段狭窄或闭塞,继发颅底动脉环侧枝循环和穿支动脉扩张,继发脑内缺血出血及萎缩、脑室扩张等改变。

解释:

来源:医脉通

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